[세상에이런병이?]로하드증후군은신경계이상으로인해여러증상을겪는희귀질환이다./사진=ROHHADAssociation세상에는무수한병이있고,심지어아직밝혀지지않은미지의질환들도있다.어떤질환은전세계환자수가100명도안될정도로희귀하다.헬스조선은매주한편씩[세상에이런병이?]라는테마를가지고우리가상상하기어려운,믿기힘들지만실재하는질환들을소개한다.(편집자주)어린나이에갑자기몸무게가10kg씩늘어나고,잠잘때각종이상증상을보이는사람들이있다.‘로하드증후군(ROHHADSyndrome)’을겪는사람들의이야기다.로하드증후군은전신에영향을주는희귀질환이다.로하드증후군에대해자세히알아봤다.로하드증후군은신경계이상으로인해여러증상을겪는희귀질환이다.로하드증후군은급속도로진행되는비만(Rapid-onsetObesity)과시상하부기능장애(Hypothalamicdysfunction),호흡부전(Hypoventilation),자율신경조절장애(AutonomicDysregulation)를일으킨다.로하드(ROHHAD)는이런특징적인증상들의첫글자를따서붙여진진단명이다.첫증상으로환아들은6~12개월만에10kg이상체중이늘어난다.​/사진=ROHHADAssociation로하드증후군은보통만1.5세전후로처음증상이나타난다.첫증상이나타나기전까지는대부분정상적인성장과정을거치며,가장늦을경우7세에증상을처음겪을수있다.첫증상으로환아들은6~12개월만에10kg이상체중이늘어난다.급격한체중증가는시상하부기능장애와관련있다.시상하부는호르몬을통해▲성장▲체온▲대사조절▲수분균형▲스트레스에대한반응등을조절한다.시상하부가제대로기능하지못해항상배고픔을호소하고음식섭취량이증가한다.이외에도수분조절에어려움이있어저나트륨혈증을겪을위험도있다.성장호르몬결핍,부신피질부전등도나타난다.로하드증후군환자들은체중이갑자기증가한뒤호흡곤란을보이기시작한다.수면중호흡이얕아지거나수면무호흡증을겪을수있다.이때적절히치료하지못하면수면중심폐정지가발생해사망할위험이있다.환자들은자율신경조절장애로인해체온을제대로조절하지못하거나땀을과도하게분비하기도한다.혈압조절이상,부정맥도나타나며,배변장애가동반되는경우도있다.환자들은발달지연과행동장애를겪을수있지만,대부분정상적인지능을보인다.로하드증후군환자들은체중이갑자기증가한뒤수면중호흡이얕아지거나수면무호흡증을겪을수있다./사진=ROHHADAssociation로하드증후군은아직정확한원인이밝혀지지않았다.다만,전문가들은몇가지원인을추정하고있다.가장유력한원인으로는유전자변이가거론되지만,정확히어떤유전자돌연변이로인해질환이발병했는지는아직알려지지않았다.일부연구에서는자가면역질환과연관이있다고추측한다.실제로이탈리아파도바대에서진행한연구에서는로하드증후군환자두명의뇌척수액을살폈다.연구팀은이들의뇌척수액에서면역글로불린수치가과도하게높았다며,이를근거로자가면역질환과관련이있을수있다고추정했다.로하드증후군을진단하는개별적인검사는마련되지않았다.의료진은환자가겪고있는임상적인증상들을토대로진단한다.얼마전까지건강하던소아가급격한체중증가를겪고,호흡관련장애가나타난다면로하드증후군일수있다.의료진은수면중뇌파,근육의움직임,호흡,심전도등을종합적으로측정해수면장애를진단하는수면다원검사도진행해환자의상태를정확히판단한다.이외에도영상의학검사,심장초음파검사등을시행한다.로하드증후군때문에급격한체중증가를겪은환자모습./사진=ROHHADAssociation로하드증후군은완치법이없으며,환자들은증상에따른대증요법을받는다.호흡에문제가생겨산소포화도가떨어지면호흡보조가필요하다.수면장애가있을경우에도보조장치를활용해야한다.부족한호르몬을보충하고적절한수분섭취를유지하면뇌하수체기능저하와관련된증상을완화할수있다.환자들은규칙적인운동과식사조절로체중을관리해야한다.로하드증후군은아직예방법이없다.게다가환자수가전세계200명이채되지않아기대수명도알수없다.환자들은증상을완화하는치료를꾸준히받아야하며,체중증가와관련된여러성인병과합병증을신속히대처해야한다.로하드증후군환자들은심폐정지로인해수면중사망하는경우가많다.따라서호흡부전을겪을시신속히치료를진행하는게중요하다.Copyright©헬스조선.무단전재및재배포금지.

전기차충전시설설치여부알아서확인해야전문가들“전기차충전구역명확히표기해야”“주차할때마다‘숨은그림찾기’하는것같아요.여간불편한게아니에요.”하이브리드차량운전자김모씨(35)는지난달‘환경친화적자동차’라고표기된칸에차를주차했다.그런데얼마뒤10만원짜리과태료처분통지서가날아왔다.김씨가구청에문의하자“‘환경친화적자동차’주차칸옆에전기차충전시설이설치돼있어해당칸은전기자동차및외부충전식하이브리드차량전용주차구역”이라는설명을들었다.김씨는“일반적으로바닥면을보고주차가능여부를판단하는데당시엔전기차충전시설로인식하기어려웠다”며“구청에서‘전기차충전구역’이라고명확하게표기해놓지도않고무조건운전자탓만하니억울하다”고토로했다.14일서울영등포구신월동의한공영주차장모습.바닥에는'환경친화적자동차'라고써있으나주차칸바로옆에전기차충전시설이설치돼있어사실상'전기차전용주차구역'이됐다.심성아기자전기차전용주차구역안내가명확히표기되지않은탓에불법주차과태료를부과받은시민들의불만이이어지고있다.이용자들을위해주차칸의정보를정확하게표기해야한다는지적이나온다.14일서울영등포구신월동의한공영주차장.김씨의설명대로전기차전용주차구역을구분하기어려웠다.두개의주차칸에‘환경친화적자동차’라고적혀있었고,한칸옆엔충전시설이설치돼있었다.같은날서울구로구구로동의한공영주차장도비슷한상황.‘환경친화적자동차’라고적힌주차칸의하얀실선뒤에자리잡은전기차충전시설을볼수있었다.현행친환경자동차법에따르면시·도지사는전기차충전구역에산업통상자원부장관이정해고시하는구획선또는문자등명확히표시해야한다.‘친환경차주차구역’은전기차나하이브리드차량등환경친화적자동차를주차할수있다.반면‘EV충전소’라고적힌칸은전기차충전구역으로외부충전식이아닌하이브리드차량은주차할수없다.하이브리드차량운전자인한모씨(58)는“주차하기전에보통노면만본다”며“환경친화적자동차라고쓰여있으면문제없는줄알았다.전기차충전시설이있으면운전자가알아볼수있도록분명하게표기했으면좋겠다”고말했다.이에대해서울시관계자는“환경친화적자동차전용주차구역에충전시설이설치되면그구역은전기차충전구역이된다.이미2022년에6개월간계도기간도거쳤다”며“운전자들이노면뿐만아니라충전시설여부도보고주차해야한다”고설명했다.이어표시기준에대해“표시기준이강제규정은아니다”라고덧붙였다.전문가들은불명확한표기가이용자들에게혼란을줄수있는만큼제도개선이필요하다고제언한다.이호근대덕대자동차공학과교수는“친환경자동차주차구역이라고표기가있는채로전기차전용구역이라고하면혼란이생길수밖에없다.운전자입장에서는억울한상황”이라며“전기차충전시설이설치됐다면바닥에쓰인글씨도바꾸고충전구역의범위를명확히정해줘야한다”고강조했다.김필수대림대자동차학과교수도“일반차주들에게혼동을일으키는것은명백히지자체의잘못”이라며“전기차전용구역이라면명확하게바닥면표기를수정해야한다”고지적했다.심성아기자[email protected]©아시아경제.무단전재및재배포금지.

IHG그룹의럭셔리라인호텔2곳체험드러내지않는럭셔리,'키즈'특화리조트'인터컨티넨탈'"더개인적으로,더세심하게"'프라이빗'리조트'리젠트'인천국제공항에서비행기를타고6시간,승용차로7분가량달려암흑같던도로끝에밝은불빛이눈에들어왔다.수많은호텔을지나자한참을올려다봐야할높은건물에도착했다.베트남모자(농)를연상시키는조명이설치된호텔입구에서직원들은환한미소를머금고'신짜오(안녕하세요)'라고인사를건넸다.인터컨티넨탈푸꾸옥롱비치메인수영장'비스타풀'모습.바다를향하고있다.이민지기자.베트남의숨은진주'푸꾸옥'인터컨티넨탈푸꾸옥롱비치호텔입구모습,공항으로향하는투숙객을위해픽업서비스를제공하고있다.이민지기자.베트남의남쪽끝자락에위치한작은섬인푸꾸옥은별칭이많다.광활한해변과맑은하늘,푸르른녹음이한데어우러져'베트남의몰디브','베트남의하와이'라고불린다.유네스코생물권보존지역이다.또푸꾸옥은'베트남의숨은진주'로꼽힌다.진주가많이나기도하지만,조개속에서아직발견되지못한특별한장소라는의미도담겨있다.'경기도다낭시','경기도냐트랑시(나쨩)'등국내여행객들에게잘알려진것과달리,베트남신혼부부들이'허니문여행지'로많이찾는베일에가려진휴양지다.푸꾸옥공항에서10여분거리에있는인터컨티넨탈푸꾸옥롱비치는영국이본사인IHG그룹이운영하는럭셔리호텔중하나다.식스센스,리젠트,인터컨티넨탈호텔&리조트,킴프턴,호텔인디고,비그넷등6개의럭셔리라인을운영중인데이중세번째가인터컨티넨탈브랜드이다.현재IHG그룹은푸꾸옥에서인터컨티넨탈호텔과이보다한단계윗급의리젠트푸꾸옥두곳을운영하고있다.인터컨티넨텔호텔의안내직원중에는한국직원도있었다.기슬렌레제너럴매니저(총지배인)는"서울인터컨티넨탈호텔과인턴십교류프로그램을진행해한국고객들이언어장벽없이편하게즐길수있도록하고있다"며"모든프로그램자료도한국어로제공하고있다"고했다.호텔의서비스는더한국친화적이었다.카카오톡채널이마련됐고,질문도한국어로할수있었다.'가족친화리조트'이른아침,암막커튼을걷어내자호텔의메인수영장인'비스타풀'과해변롱비치모습이한눈에들어왔다.뺨을스치는미지근한바람과따사로운햇볕이테라스로들어왔다.11월의푸꾸옥은건기다.4월부터10월까지는비가오고먹구름이잔뜩껴있는우기시즌으로여행객이줄어들지만,11월부터는본격적인성수기가시작된다.실제로이날호텔의투숙률은90%에육박했다.인터컨티넨탈푸꾸옥롱비치5성급리조트다.일반객실과리조트형객실등459개로구성돼있다.리조트에는총3개의수영장과3개의식당,2개의바(Bar)가있다.수영장의경우IHG그룹멤버십회원을위한프라이빗리조트와아이들만이용할수있는특별수영장이마련됐다.리조트의핵심은어린이를위한프로그램이다.오전9시부터오후6시까지어린이액티비티활동이준비됐다.수영교실과연날리기,보물찾기,풍선아트,한지공예등매일하루한시간씩다양한프로그램이진행된다.어린이는연령대에따라놀수있는공간이구분된다.만5세부터12세유아들을위한'하이드아웃'공간과만12세부터16세청소년을위한게임까지갖췄다.인터컨티넨탈푸꾸옥롱비치에있는보육시설,바로옆에는아이들을위한수영장이있다.이민지기자.빈브랜드매니저는"부모님들은아이들을맡기고자유로운시간을보낼수있다"며"하이드아웃공간에는4명의베이비시터가상주해아이들을돌본다"고말했다.부모님혹은일반투숙객을위한프로그램도풍부하게마련됐다.요가,명상,비치발리볼,복싱,해변농구,양초만들기등을즐길수있다.모든것은무료이다.조식도특별했다.'소라우미'라는식당에방문하면한쪽에아이들이재미있게밥을먹을수있는다양한모양으로찍어낸음식과아이들이좋아할만한간식이잔뜩준비됐다.실제로부모님과함께꼬치에꽂혀있는음식을고르는자녀들의모습을쉽게볼수있었다.인터컨티넨탈푸꾸옥롱비치에서비치요가를신청하면수건과땀수건,물등이제공된다.이민지기자.기자의일행은요가수업을받았다.바닷가에서수건한장에의지한채50여분동안비틀거리며요가자세를따라했다.이날수업을진행한강사가수업중간중간휴대전화로기념사진을찍어주는세심함이인상적이었다.저녁에는최고의일몰(선셋)을구경할수있다는잉크360바에올라갔다.구름이잠깐몰려온탓에풍성한선셋을느낄수는없었다.펍에는가족단위한국인부터,외국인커플,단체투숙객들로붐볐다.팝부터한국아이돌들의노래가디제잉의퍼포먼스에맞춰흘러나왔고,투숙객들은흥겨운파티를이어갔다.인터컨티넨탈푸꾸옥롱비치잉크360바에서바라본호텔모습,이민지기자.조용한럭셔리의끝판왕'리젠트'인터컨티넨탈푸꾸옥롱비치에서버기(전동차)로3분정도거리에리젠트푸꾸옥으로옮겼다.호텔마다추구하는럭셔리는차이가있다.리젠트의럭셔리는패션으로평가하면과함이없는'올드머니'룩을연상케했다.인터컨티넨탈호텔과비교해눈에띄는화려함은적었지만웅장하고더세련된느낌이다.인공적인조명을사용하기보다는창살사이로들어오는볕을활용해호텔을밝혔다.인터컨티넨탈이투숙객들을위한'디테일'에초점을두고있다면리젠트는더개인화된서비스를제공하는데집중하고있다.리젠트의객실은빌라타입(126개)과테라스와수영장이달린스위트타입(176개)으로구성됐다.리젠트푸꾸옥빌라타입숙소모습,각방앞에수영장이달려있다.이민지기자.빌라타입은독채로구성돼있는데방마다수영장이있다.대가족이여행의경우조부모와부모,아이각각자신의방에서수영을즐기는등개인적인시간을보낼수있다.최대7개의방이있는빌라는두채가있는데,희소성이높아대가족투숙객들에게인기가좋다.이바나알소브스코마케팅커뮤니케이션디렉터는"바다를바라보고있는풀빌라는항상먼저예약이완료된다"며"리젠트가푸꾸옥에서성공적으로럭셔리호텔로자리잡을수있던이유"라고설명했다.메인수영장옆에달린카바나역시공간별로분리해투숙객들이더개인적인시간을보낼수있도록했다.리젠트의모든서비스는투숙객의편의를향했다.벨보이(짐을옮겨주는직원)은투숙객과같은엘리베이터를사용하지않고,드러나지않게숙소에여행가방을옮겨줬다.객실에구비된음료와초콜릿등간식은모두무료로제공됐다.스리람카일라삼제너럴매니저는"무료서비스는비용이들지만고객만족도를그이상으로끌어올릴수있다"며"나아가고객상황에따른맞춤형서비스를제공하는역량은리젠트브랜드를상징적으로보여주는것"이라고강조했다.리젠트푸꾸옥메인풀장옆카바나모습.공간분리가확실하게돼있어개인적인시간을보내기에좋아보인다.이민지기자.'테이스트스튜디오'는리젠트푸꾸옥이선보이는새로운사업이다.파인다이닝(음식)을아트(그림),패션,음악을융합해투숙객들이새로운경험을즐길수있도록한것이다.일년에한번3일동안진행된다.셰프출신인제너럴매니저가리젠트푸꾸옥을대표할수있는핵심행사로키우기위해공을들이는사업중하나다.스리람카일라삼제너럴매니저는"리젠트푸꾸옥을연지3년이채되지않았지만,재방문율이20%후반에달한다"며"푸꾸옥개발이이제막시작되고있다는점을고려하면리조트만보고재방문하는것으로계속적으로리조트경쟁력을높여나갈것"이라고답했다.리젠트푸꾸옥에서진행하고있는'테이스트스튜디오'에서나온음식모습.이민지기자이민지기자[email protected]©아시아경제.무단전재및재배포금지.

현직검사,이프로스에반박글‘성남FC’재판부검사퇴정조치에“보통2년마다소속옮기니불가피”성남지청,재판부기피신청서제출검찰이미지.서울신문DB‘성남FC후원금의혹사건’재판부가‘직무대리파견’을문제삼아재판도중검사를퇴정시킨초유의사태가벌어지면서검찰내부가부글부글끓고있다.특히한검사는검찰내부망에“직무대리는검사의업무가가중됨에도,실체적진실을밝히기위해필수적”이라는취지의글을올려재판부의조치를반박했다.14일검찰에따르면김석순(변호사시험1회)의정부지방검찰청형사4부검사는지난11일~12일검찰내부망인이프로스에“검사인생13년동안직관을도대체몇번이나하고있는지모르겠는,의정부검사”라고자신을소개하며“직무대리가능여부가근로관계에영향을미치는바가커서해당내용의적정성여부를검토했다”고적었다.김검사는“검찰청법제7조의2에서검찰총장,각급검찰청의검사장및지청장은소속검사의직무를자신이처리하거나다른검사로하여금처리하게할수있다고규정하고있다”면서직무대리명령이적법하다고주장했다.이어“평검사는검사인사규정등에의해원칙적으로2년마다소속청을옮겨야한다”면서“소속청이변경돼도중요사건을계속끌어나가고자부득이직무대리발령을내는것”이라고설명했다.검찰은그동안중요사건등은‘1일직무대리파견’형식으로수사검사가타지로전보된후에도직접공판에참여해‘직관(수사검사의재판참여)’하도록해왔다.그런데지난11일수원지법성남지원형사1부가부산지검정모검사의직무대리발령근거가검찰청법등법에규정돼있지않다는이유로정검사를내보내논란이일었다.김검사는끝으로“전국에서KTX를타거나고속버스를타거나택시를타거나지하철을타고기록이든가방을들고백팩을멘채다니는많은‘직관검사’들의업무부담이줄어들것인지귀추가주목된다”고반어적화법으로꼬집기도했다.대검찰청은이날입장문을내고“앞으로도중요사건에대한철저한수사와충실한공소유지를위해필요한경우관련법령에따라직무대리제도를운용하겠다”고밝혔다.수원지검성남지청은이날재판부에대해기피신청서를제출했다.송수연기자Copyright©서울신문.무단전재및재배포금지.

사고를낸트럭운전사를용서하고수리비를받지않은롤스로이스차주가자작극의혹에휩싸였다.사진은롤스로이스차주가사고현장을둘러보는모습./사진=SCMP(홍콩사우스차이나모닝포스트)갈무리최근사고를낸트럭운전자를용서하고수리비를받지않은롤스로이스차주가온라인상에서큰주목을받은가운데해당상황이자작극이아니냐는주장이제기됐다.14일(현지시각)홍콩사우스차이나모닝포스트(SCMP)에따르면최근중국남부광저우한도로에서방향을바꾸려던트럭이분홍색롤스로이스를들이받았다.해당롤스로이스차량의가격은약600만위안(약11억7000만원)에달하는것으로전해졌다.충돌로인해롤스로이스보닛(차량앞부분)이파손됐고차앞유리도찌그러졌다.신고받고출동한경찰은트럭기사과실이100%라고판단했다.롤스로이스차주A씨는현장사진을찍고자신의SNS에올린뒤"트럭운전자가100만위안(약2억원)의보험에만가입돼있어수리비를낼수없을것이다.생계를위해장시간고생하는사람이더라"라고적었다.그러면서"수리비는모두내가부담하겠다"고대인배적인면모를보여줬다.온라인상에서이러한사실이알려지자사람들은A씨를"부와덕을모두갖췄다"고칭찬했다.A씨의SNS팔로워수가140만명을넘어서기도했다.하지만얼마지나지않아이사건이자작극이아니냐는의혹이제기됐다.A씨가온라인상에서관심을끌기위해사고를조작했다는의혹이다.일부누리꾼은A씨가트럭운전사를고용한뒤사고를냈다며두사람이이전부터알고지내던관계였다고주장했다.이를증명하기위해두사람이과거에찍은사진을유포하기도했다.논란이불거지자A씨는"당시차안에는아이세명이타고있었다"며"어떤엄마가자녀의목숨을걸고이런일을벌이겠느냐"고반박했다.과거사진에대해서는"작년에행사장에서찍은사진이고트럭운전사는그자리에없었다"고해명했다.김영훈기자[email protected]©머니S&moneys.co.kr,무단전재및재배포금지

희귀폐암신약속속출시유전자검사로효과미리알아맞춤표적항암제쓸수있지만비급여로年수천만원씩부담지난여름폐암진단을받은70대윤모씨는유전자검사로가장효과적인표적항암제가무엇인지까지파악했지만,아직도치료를망설이고있다.윤씨는“그약을맞으면확실히종양이작아질수있다고하는데,건강보험이안되어서가격이너무비싸다”면서“결혼도안한딸한테생활비며용돈까지받아쓰는처지에,그비싼치료제를쓰겠다고말할수가없어혼자서끙끙앓고있다”고말했다.폐암은국내는물론전세계사망률1위암이다.국립암센터암등록통계에따르면,2017~2021년진단받은폐암환자의5년상대생존율은38.5%에불과했다.같은기간전체암환자의5년상대생존율(72.1%)의절반수준이다.초기에증상이잘나타나지않아조기진단이어렵고,폐주변혈관이나림프절을통해주위조직이나다른장기로전이도쉽기때문이다.14일의료계에따르면이처럼높은폐암사망률을낮추는방안중하나로‘희귀변이’표적치료제를급여화해야한다는목소리가커지고있다.매년11월17일은미국흉부외과의사협회(CHEST)가제정한‘세계폐암의날’이다.폐암은조직학적으로소세포폐암과비소세포폐암등으로분류된다.전체폐암의80~90%를차지하는비소세포폐암은진단시점에이미전이가이뤄졌거나수술이불가능한경우가많다.전이단계에서진단된경우5년이상생존하는환자는9%뿐이다.게다가다른암과달리비소세포폐암은환자5명중4명가량이‘유전자변이’를동반한다.유전자검사로유전자변이를확인하면표적항암제의효과를미리예측할수있는데,희귀폐암의경우비급여여서연간수천만원의치료비를환자들이부담하는실정이다.안진석삼성서울병원혈액종양내과교수는“비소세포폐암이전이될경우어떤항암제를선택하느냐가치료효과및예후에중대한영향을미친다”며“진행성비소세포폐암은확인해야할유전자변이가8개이상이다.약물치료전표적치료제에대한반응예측을위해암유발돌연변이등환자군식별을위한바이오마커검사를반드시진행해야한다”고설명했다.비소세포폐암의주요돌연변이로는EGFR,KRAS,ALK,MET,ROS1,HER2,BRAF,RET,NTRK등이있고유전자검사로확인할수있다.통상유전자변이가운데EGFR이30~40%로가장흔하며,KRAS변이가10~20%,ALK변이는4~5%를차지한다.그외에각각1~4%수준에그치는희귀변이로BRAF,ROS1,MET,,RET,HER2돌연변이가있다.극소수에서만나타나는희귀유전자동반비소세포폐암은최근들어서야효과적인표적치료옵션이하나둘등장하고있다.최근국내최초HER2변이비소세포폐암치료제로허가를받은일본제약사다이이찌산쿄의‘엔허투’가대표적이다.엔허투는약물이암세포에만선택적으로작용하도록하는차세대항체약물접합체(ADC)의약품이다.HER2변이전이성비소세포폐암환자를대상으로진행한여러임상연구결과우수한항종양반응과안전성을확인했다.뇌전이가있는환자에서도그렇지않은환자와유사한전신의종양축소반응을확인했으며,두개(頭蓋)내종양에대해서도임상연구에참여한환자중50%가종양축소반응을보였다.안교수는“엔허투허가이전HER2변이전이성비소세포폐암환자에서주로처방했던전통적인항암화학요법반응률이10%내외에불과하다는점을감안하면,엔허투가임상연구에서보인49%의반응률은굉장히우수한효과”라며“미국과유럽등해외에서는엔허투가이미HER2변이전이성비소세포폐암2차치료의표준으로자리잡고있는만큼국내에서도엔허투로적극적인치료를할필요가있다”고말했다.엔허투에앞서2021년한국화이자제약이ALK양성비소세포폐암치료제‘로비큐아(롤라티닙)’,이듬해한국릴리가RET융합-양성비소세포폐암치료제‘레테브모(셀퍼카티닙)’등희소폐암표적치료제들이국내허가를받았다.같은해암젠코리아도세계최초KRAS변이비소세포폐암치료제‘루마크라스(성분명소토라십)’를국내에내놨다.루마크라스는다른표적항암제에반응하지않았던KRASG12C변이비소세포폐암환자에대한2년장기데이터결과40.7%의객관적반응률(ORR)과12.3개월의반응지속기간중앙값을입증하기도했다.효과적인표적치료제의등장으로기존치료에어려움을겪어오던국내환자들의치료환경도크게개선될것으로기대된다.다만환자의치료접근성을높이는것은해결해야할과제다.엔허투만하더라도현재1바이알당140만원대로연간투약비용이수천만원에달한다.안교수는“엔허투뿐만아니라상대적으로환자가많지않은희귀변이비소세포폐암치료제대부분이대조군없는2상임상시험만으로허가받아급여가매우더디다”며“희귀변이비소세포폐암치료환경과약제접근성을높이기위해서는급여환경개선이반드시이뤄져야한다”고강조했다.Copyright©매일경제&mk.co.kr.무단전재,재배포및AI학습이용금지

트럼프쇼크,증시파급력예상밖전개연준통화정책완화따른낙관론반영삼전반등가능성전망등괴리‘확대’코스피가증권사들이제시한내년코스피예상밴드를벗어나고있다.(자료사진)ⓒ게티이미지뱅크미국대선이후국내증시의약세가예상보다강하게전개되며증권사들이제시한내년코스피예상밴드하단을벗어나기시작했다.트럼프2기출범에따른정치적파급력을낙관적으로내다본결과란지적이나오는가운데증권사리서치센터에대한신뢰도저하우려가제기된다.15일한국거래소에따르면코스피지수는미국대선일인지난5일(현지시간)이후전날(6~14일)까지6.13%(2576.88→2418.86)급락했다.지수는최근의하락세로내년도코스피예상밴드를제출한13개국내증권사의하단평균치(2391.61)에근접하고있다.지수는일부증권사예상밴드의경우하단아래로내려갔다.신한투자증권(2600~3100)과메리츠증권(2600~3050),유진투자증권(2575~3040),LS증권(2450~3000)의내년예상밴드를하회했고,SK증권(2416~3206)과키움증권(2400~3000),신영증권(2400~2940),흥국증권(2400~2800)등에도근접하고있다.보수적으로전망한한국투자증권(2300~2800)과한화투자증권(2300~2800),교보증권(2300~3000),NH투자증권(2250~2850),DB금융투자(2100~2800)의예상밴드하단과는괴리가있으나공포심리가진정되지않고있어연말증시상황을지켜봐야할것이란관측이나온다.내년예상밴드하단이현주가와크게차이나지않게제시된데에는미대선결과에따른파급력을전제하면서도미국연방준비제도(Fed·연준)의피벗(Pivot·정책기조전환)이가져다줄긍정적효과에주목한점이영향을미친것으로관측된다.또상저하고(上低下高)흐름예상에따른내년하반기반등에대한기대심리도예상밴드하단을현지수대비낮게형성하지않은배경으로지목된다.일례로A증권사의경우미국의기준금리인하와대선결과가후순환적투자유입을가져오고중국의부양책이증시에우호적인환경을만들어줄것이라는의견을냈다.B증권사는경우내년하반기통화완화정책지속으로경제전반에저금리효과가나타날것이라고봤고C증권사는내년하반기유동성효과와이익모멘텀개선이긍정적영향을미칠것으로예상했다.증권사들은대체로내년1월트럼프2기정부출범전까지변동성이심한장세가전개될것이란인식을공유하고있으나일각에선최근증시낙폭이과도하다는인식도나오고있다.특히코스피시가총액1위인삼성전자가반등에나서면회복세를보일수있다는기대감이제시되고있는데반도체주의약세는제동이걸리지않고있다.증권사리서치센터분석과시장상황간괴리율이심화되고있어신뢰성저하에대한우려가재차제기된다.시장을바라보는증권가의인식은삼성전자의목표주가에서도엿볼수있다.금융정보업체에프앤가이드에따르면미대선이후6개증권사가제시한삼성전자에대한목표가평균은8만8500원이다.이들은대선결과를알고도직전목표가를유지했고투자의견도‘4.0(매수)’을유지했다.증권가전망과달리삼성전자는연일52주신저가를경신하며하락세다.삼성전자는지난14일전거래일대비1.38%(700원)내린4만9900원에거래를마쳤다.삼성전자가종가기준4만원대에거래된건신종코로나바이러스(코로나19)감염증펜데믹초기인지난2020년6월15일(4만9900원)이후4년5개월만이다.금융투자업계한관계자는“미국대선이있는해는시장분석이쉽지않은면이있다”면서도“연간전망보고서에공을들이고있으나매해지적이이어져오고있는만큼신뢰성을높이기위해노력할것”이라고말했다.Copyright©데일리안.무단전재및재배포금지.

'인사이드아웃2'역대급흥행하더니디즈니어닝서프라이즈,주가급등/사진=영화'인사이드아웃2'스틸미국의'미디어공룡'으로불리는월트디즈니컴퍼니(이하디즈니)가시상예상치를웃도는분기실적발표에주가가급등했다.14일(현지시간)낮12시(미동부시간)기준뉴욕증시에서디즈니는전날보다7.35%오른110.27달러에거래됐다.장중한때는11.77%상승한114.81달러까지올라지난5월이후6개월여만에최고치를기록했다.디즈니는이날장시작전발표한3분기(회계연도기준,7∼9월)실적보고서에서분기매출225억7400만달러(약31조6826억원),조정주당순이익(EPS)1.14달러(약1600원)를기록했다고밝혔다.이는모두금융정보업체LSEG가집계한월가애널리스트들의평균예상치인매출224억5000만달러(31조5647억원),EPS1.10달러(약1500원)를뛰어넘은수치다.지난해같은기간과비교하면매출은6%늘었고,EPS는39%증가했다.디즈니의깜짝실적은영화스튜디오와스트리밍플랫폼이포함된엔터테인먼트분야의매출이14%증가하면서견인했다.픽사애니메이션스튜디오의'인사이드아웃2'와마블스튜디오의'데드풀과울버린'이세계적으로흥행하면서콘텐츠판매·라이선싱부문에서3억1600만달러(약4435억원)의영업이익을거뒀다.'인사이드아웃2'는이달전세계적으로누적수익16억달러(한화약2조1300억원)를돌파하며'라이온킹'과'겨울왕국2'를넘어서역대애니메이션흥행1위에등극했다.더불어'쥬라기월드'를제치고전세계역대흥행작8위로도이름을올렸다.국내에서는6월12일개봉한'인사이드아웃2'는13세소녀가돼사춘기를겪으며보다복잡한감정을경험하는라일리의머릿속을배경으로한다.라일리의감정컨트롤본부에'불안','당황','따분','부럽'등낯선감정들이등장하면서평화롭던일상이깨지고다시시작된위기와모험을전한다.'데드풀과울버린'은마블시네마틱유니버스페이즈5의네번째영화이자데드풀실사영화시리즈의세번째작품이다.마블의가장아이코닉한히어로데드풀과울버린의운명적만남으로개봉전부터큰화제를모았다.히어로생활에서은퇴한후,평범한중고차딜러로살아가던데드풀이예상치못한거대한위기를맞아모든면에서상극인울버린을찾아가게되며펼쳐지는도파민폭발액션블록버스터를선보이며월드와이드흥행수익13억달러(한화1조7000억원)를돌파하며역대R등급최고흥행작에등극했다.지난해의경우할리우드배우·작가노조의파업으로디즈니는영화사업에어려움을겪었다.이에따라지난해에는이부문에서적자를기록했다.이와함께디즈니는대규모의구조조정을단행했다.전세계직원의3.6%에해당하는직원7000명을감원하는구조조정은지난해부터총세차례에걸쳐진행됐고,올해초마무리됐다.스트리밍사업역시호조를보였다.디즈니+와훌루,ESPN+을포함하는스트리밍사업은3억2100만달러(약4506억원)의영업이익을기록,지난해같은기간의3억8700만달러(약5441억원)의손실을기록한것과비교하면실적이크게개선됐다.다만테마파크사업의경우미국내매출은작년동기대비3%증가했지만,미국외지역매출은5%감소해전체매출이1%증가하는데그쳤다.디즈니는향후실적에도자신감을내비쳤다."장기적인전망에확신을갖고있다"며"2025회계연도에한자릿수후반대의조정EPS성장률을달성할것"이라고밝혔다.밥아이거디즈니최고경영자는"올해우리가이룬상당한진전덕분에상당한도전과혼란의시기에서벗어나성장에유리한위치를점하고미래를낙관할수있게됐다"고말했다.김소연한경닷컴기자[email protected]©한국경제.무단전재및재배포금지.

KB자산운용,이달부터고객응대콜센터운영ETF시장성장에개인투자자문의도급증민원대응판매사역할이지만평판관리차원대응중소형사,ETF괴리율관련민원'골머리'사진=게티이미지뱅크KB자산운용이개인투자자들의문의에적극대응하기위한일종의'콜센터'를조직해이번달부터운영하기시작했습니다.상장지수펀드(ETF)시장이급격히커지면서이와관련한투자자들의문의도덩달아늘어나자고객대응서비스를강화한것입니다.업계에서는투자자들의민원이증권사등판매사를넘어운용사로밀려드는상황에서평판관리를위해서라도이같은대응의필요성이커질것으로보고있습니다.15일금융투자업계에따르면KB자산운용은이달부터개인투자자문의에대응하는콜센터를조직해운영하고있습니다.앞서KB자산운용은내부적으로태스크포스팀(TFT)을구성하고콜센터근무인력의교육을위해고객응대·펀드관련내용이담긴메뉴얼도만들었습니다.KB자산운용관계자는"ETF성장과KB스타리츠·발해인프라펀드등상품라인업이확대된만큼,개인투자자문의사항에응대하기위한목적으로콜센터를운영하게됐다"고설명했습니다.운용사는금융상품을제조하고은행·증권사등판매사는유통을담당합니다.판매사들이보수를받고투자자에게금융상품을직접판매하는만큼,민원대응역시이들의역할이란설명이나옵니다.이를위해운용사들은판매사에펀드에대한안내와성과를제공합니다.개인투자자들의민원대응은운용사와사실상직접적관련이없는업무이지만최근ETF시장이커지자운용사로도고객의문의가끊이지않았고,결국전담조직을꾸리게됐다는사연입니다.한운용업계관계자는"요즘에는정보의대칭성이높다보니개인고객들이운용사로직접전화를많이한다"며"소형사는아예전화번호도공개돼있지않기도한데,대형사는(금융그룹등의)평판이있기때문에이를소홀히여길수없는측면이있다"고말했습니다.운용사들은개인투자자들의민원에대한대응필요성을체감하고있습니다.ETF시장이급격히성장하면서투자자들의관련문의가늘어나고있기때문입니다.한국거래소에따르면국내ETF순자산총합은지난달말기준163조원을기록했습니다.지난해6월100조원을넘어선후시장외형이갈수록커지고있습니다.특히중소형운용사들은대형사와달리ETF의호가스프레드(호가간가격차이)가벌어지는것과관련한민원을많이받는다고합니다.ETF의시장가격은순자산가치(NAV)와최대한근접한게좋습니다.둘의차이가커지면적정가격보다비싸게사거나,싸게팔아야할수있습니다.유동성관련위험이높다고볼수있는것입니다.물론유동성공급자(LP)가있어유동성이낮아거래자체가불가능한경우는거의없습니다.하지만적극적인LP라도손해를감수하면서까지호가스프레드를줄이려하지않는다는설명입니다.중소형운용사들의ETF가거래량이낮아상대적으로이같은유동성위험도크고,이에따른민원도많다는게업계의이야기입니다.손실을본투자자들의항의전화에운용사직원들이정신적피해를호소하는경우도잇따른다고합니다.한운용업계관계자는"화가난상태에서(투자자들이)연락하기때문에다짜고짜욕부터하는경우도있다"며"투자자마음도이해는가지만,정신적으로힘들어하는직원들이많다"고토로했습니다.상품설명에책임이있는판매사가운용사에투자자민원을떠넘기는경우도부지기수라는하소연도나옵니다.또다른운용업계관계자는"판매사가판매보수를받는데,그건직원들에게상품에대해가르치고,고객응대를하라는것도포함된비용"이라며"판매사가개인자산관리(PWM)역할을해야하는데,요즘(판매사)영업점에서는고객들이찾아와(투자한상품에대해)문의하면운용사에확인하라면서(운용사)전화번호를알려주고보낸다고한다"고귀띔했습니다.이어"운용사에서일하면대고객서비스가없다는점이나름장점인측면이있었는데,그런시절은다끝난것같다"며"물론판매사는투자자민원이운용사와비교할수없을정도로많다.금융소비자보호를강조하고있다보니금융사들이많이시달리는측면도있는것같다"고토로했습니다.고정삼한경닷컴기자[email protected]©한국경제.무단전재및재배포금지.

사진=클립아트코리아규칙적으로자는아이들의감정과행동조절력이향상된다는연구결과가나왔다.미국펜실베니아주립대연구팀은6세아동143명을대상으로수면시간과행동조절의연관성을알아봤다.연구팀은참가자들의손목에부착된웨어러블기기를통해수면활동을1주일간측정했다.그후,이데이터를아이들이좌절감을느끼는상황에서어떻게반응하는지관찰하는방식으로진행됐다.연구는총두단계의실험으로이뤄졌다.첫번째실험에서는아이들이다양한장난감중하나를선택해투명한상자에넣고잠갔다.연구진은여러개의열쇠를주며상자를열어보라고했지만,주어진열쇠중어떤것도맞지않았다.연구진은아이들이스스로에게말을걸거나하나씩열쇠를시도하는등자기조절행동을보이는지,아니면열쇠를던지거나상자를열려는시도를포기하는지관찰했다.4분후연구진은상자를열어아이들이장난감을가지고놀수있게했다.두번째실험에서는같은방식으로부모와함께액자꾸미기를진행하도록했다.연구결과,매일밤취침시간이크게달라지지않는아이일수록행동과감정을잘조절하는것으로나타났다.예를들어,1주일의연구기간동안취침시간이20분내에서차이를보였던아이는두시간편차를보인아이보다일반적으로더나은자기조절행동을보였다.연구팀은“이연구는규칙적인수면이아이의사회성은물론건강에긍정적인역할을한다는것을입증한다”고말했다.이연구는국제학술지‘발달및행동소아과학저널(JournalofDevelopmental&BehavioralPediatrics)’에최근게재됐다.Copyright©헬스조선.무단전재및재배포금지.

한라산정상데크주변에쌓인쓰레기들./양영수제주도의원한라산이쓰레기를무단투기하는탐방객들로인해몸살을앓고있다.취식행위에대한즉각적인조치가필요하다는지적이제기됐다.양영수제주도의원은13일제433회도의회제2차정례회문화관광체육위원회회의에서한라산정상나무데크주변에쓰레기가산적한모습을촬영한사진14장을공개했다.사진에는플라스틱생수병과일회용나무젓가락,과자봉지,캔등한라산탐방객들이버리고간것으로보이는크고작은쓰레기들이나무데크곳곳에쑤셔박혀있는모습이담겨있었다.한라산정상쓰레기양의원은“한라산정상은다른지역명산과달리나무데크로정비가잘돼있다”며“보기에도좋고안전하기도해겉으로는괜찮은것같지만사실한라산정상은이렇게몸살을앓고있다”고했다.이어“안전등문제로데크를없애야한다는이야기는못하겠다”면서도“하지만데크가잘돼있으니탐방객들이정상에너무오래머물면서쓰레기를곳곳에버리고있다”고했다.그러면서“적어도한라산정상에서의취식행위는즉각적인조치가필요하다”고주문했다.양의원은또“앞으로제주도민들과함께한라산환경정화활동을할수있는방안도반드시검토할필요가있다”고했다.이에김애숙도정무부지사는“도세계유산자연본부직원들이나사단법인세계자연유산한라산지킴이가늘쓰레기를수거하고있지만여전히쓰레기가많이나와안타깝다”며“쓰레기없는한라산을만들기위해노력하겠다”고답했다.Copyright©조선일보.무단전재및재배포금지.

"전공의·의대생에이래라저래라할수없어…의견최대한존중""정부,암떼다환자죽었는데'암뗐다'자랑하는격…대화태도아냐"의협비대위원장에박형욱대한의학회부회장(서울=연합뉴스)13일서울대한의사협회에서박형욱대한의학회부회장이비대위원장당선소감을말하고있다.임기는내년초차기회장선출전까지다.2024.11.13[KMATV캡처.재판매및DB금지][email protected](서울=연합뉴스)권지현기자=박형욱대한의사협회(의협)비상대책위원장은곧구성될비대위에서여야의정협의체등참여조건을논의할것이라며그과정에서"전공의와의대생의의견을최대한존중할것"이라고밝혔다.박위원장은당선다음날인14일연합뉴스와의전화인터뷰에서의협의앞으로의대응방침에대해이같이말하며"정부는지금대화할만한태도가아니다.잘못을인정하고사과를해야한다"고정부의태도변화를먼저촉구했다.비대위선거과정에서전공의들의지지를받기도했던박위원장은전공의대표격인박단대한전공의협의회(대전협)비대위원장과의대생대표에게도비대위참여를요청할것이라고말했다.다음은박위원장과의일문일답.--비대위향후일정은.▲16일대의원회운영위원회에서비대위구성을어떤직역,몇명으로할것인지등을논의한다.예전에는비대위원이50명씩되는경우도있었는데이번에는15명이내로구성할생각이다.--박단대전협비대위원장과의대생대표도들어가나.▲요청할것이다.아마도들어오지않을까생각한다.--전공의와의대생들의견해를충분히반영한다고했는데.▲투쟁하고싶은지협상하고싶은지,방법은어떻게하고싶은지등을일단물어볼예정이다.이래라저래라할수없다.돌아가겠다고하면막을수없고,그반대도마찬가지다.의견을최대한존중할것이고,그들이강력히반대하는데거기에맞서투쟁혹은협상을할수는없다고생각한다.--의료계에서는'분열을막아달라'는주문이많다.▲중요한것은서로의입장을존중하고막연한비난은자제하는것이다.비대위는여러직역으로구성된다.또비대위가아니더라도의료계에는여러단체가있다.각자의입장과생각이있다는것을인정해야한다.--의료계가더원하는것은대화와투쟁중무엇이라고보나.▲지금정부의태도는대화할만한태도가아니다.'의대정원을늘린것은성과'라고하지않았나.의사가암을떼어내다가환자가죽었는데'내가암을떼어냈다'고자랑하는격이다.실습등교육문제,의사배출지연등시한폭탄이여러개다.이런걸성과라고자랑하는것은화만돋우는거지대화하자는게아니다.--그렇다면어떻게변해야할까.당선직후대통령의태도변화를촉구했다.▲사실을인정하고잘못한것에대해사과해야한다.의대증원집행정지가처분신청과정에서2천명이라는숫자가2월6일발표직전에나왔다는게드러났다.정부는협의가안된것을협의했다고했다.월급을받지못하는전공의들을취직도못하게만들어그들의생계를위협하고인권을유린했다.의료계는이런기억이생생한데,아무일도없었다는듯대화를할수있겠나.--여야의정협의체나의료개혁특별위원회참여조건도그런것인가.▲그런조건들에대해서는비대위가구성되면거기서정확하게논의해야한다.그과정에서는전공의나의대생의견을무시할수없을것이다.--차기회장선임전까지역할은무엇이라고생각하나.▲의료계가사분오열된상황에서소외된전공의와의대생들을끌어들여같이논의하는장을만드는것이다.그리고서로에게과도하게비난하지않는모습을만드는것이일차적인역할이다.--환자를포함한국민에게하고싶은말이있나.▲의료사태가진행된과정을살펴봐주셨으면좋겠다.앞서말한전공의인권유린등을봐주시고왜여기까지,이렇게올수밖에없었는지알아주시기를부탁드린다[email protected]▶제보는카톡okjeboCopyright©연합뉴스.무단전재-재배포,AI학습및활용금지